МИС — медицинская информационная система

МИС (медицинская информационная система) — это программа, в которой клиника или медцентр ведёт электронные медкарты пациентов, расписание врачей, запись на приём, талоны и направления, а также обменивается данными с государственными системами здравоохранения.

Зачем это нужно клинике

До цифровизации вся работа клиники держалась на бумажных картах, журналах записи и телефоне. МИС переносит это в единую систему: администратор видит свободные окна в расписании и записывает пациента, врач открывает его карту с историей визитов и назначениями, касса связывает услугу с оплатой, а руководитель видит загрузку и статистику.

Практический смысл для бизнеса прост: МИС — это операционное ядро клиники. Пока она работает, клиника принимает пациентов. Когда она недоступна, останавливается всё сразу: регистратура не может записать, врач не видит карту, касса не проводит оплату. Поэтому МИС относят к критичным системам, надёжность которых определяет работу всего учреждения.

Что входит в МИС

Состав модулей у разных систем отличается, но типовое ядро выглядит так:

• Электронные медицинские карты — история визитов, диагнозы, назначения, результаты исследований по каждому пациенту.
• Расписание и запись — сетка приёма врачей, запись пациентов (в том числе онлайн), управление очередью и талонами.
• Учёт услуг и касса — связь оказанной услуги с прайсом и оплатой, выгрузка для бухгалтерии.
• Направления и документы — формирование направлений, справок, выписок, печать форм.
• Обмен с государством — модуль интеграции, через который данные передаются в государственные системы здравоохранения (см. ниже).

Обмен данными и интеграция

Современная МИС не работает в вакууме — она обменивается данными с внешними системами. Главный из таких контуров — обмен с государством через ЕГИСЗ (единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения). Для этого в МИС настраивается интеграционный шлюз, работают сертификаты и каналы связи.

Кроме того, МИС часто связана с лабораторными системами, оборудованием диагностики, телефонией и виджетом онлайн-записи на сайте. Каждая такая связь — это отдельная точка, которая должна стабильно работать, иначе обмен «встаёт».

Что в МИС обслуживает IT

Важно разделять зоны ответственности. За логику и обновления самой программы отвечает её разработчик (вендор). За инфраструктуру, на которой МИС работает, отвечает IT-служба или IT-аутсорсер:

• Сервер и база данных — где физически живёт МИС, её производительность и доступность.
• Сеть и рабочие места — компьютеры регистратуры и врачей, печать талонов и направлений.
• Резервное копирование — регулярный проверяемый бэкап базы МИС, чтобы данные не терялись при сбое.
• Каналы интеграции — работоспособность связи с ЕГИСЗ и другими системами, контроль сертификатов.
• Защита данных — техническая сторона разграничения доступа и защиты периметра. Данные пациентов относятся к специальной категории персональных данных по 152-ФЗ с повышенными требованиями к защите.

Конкретный софт МИС у каждой клиники свой; для интеграции с учётными системами клиники нередко используют платформу 1С. При сбоях IT-аутсорсер выступает единой точкой и разбирается в том числе на стыке с вендором МИС.

Связанные термины

• ЕГИСЗ — единая государственная система в здравоохранении — куда МИС передаёт данные
• 152-ФЗ — закон о персональных данных — данные о здоровье как специальная категория ПДн
• 1С:Предприятие — учётная платформа — частая связка с учётом и кассой клиники

Подробнее в блоге

Как обслуживается IT медучреждения целиком — МИС, защита медданных, бесперебойность приёма и зачем клинике круглосуточный мониторинг — разбираем в статье «IT для клиники и медцентра: МИС, 152-ФЗ, бесперебойность».